近日，青海省藏医院病理科实施甲状腺细针穿刺细胞学诊断（FNA）技术，成功确诊一例直径仅3mm的甲状腺微小乳头状癌（PTMC）。此次诊断不仅标志着我院FNA微创病理检查技术落地应用取得实质性突破，更彰显了病理科在微小病变精准诊断领域的专业实力，为甲状腺疾病“早发现、早诊断、早治疗”提供了有力支撑。

甲状腺细针穿刺细胞学诊断（FNA）是目前术前鉴别甲状腺结节良恶性的“金标准”，具有微创、高效、性价比高的核心优势。是在超声引导下精准定位甲状腺结节，通过细针吸取少量细胞并立即涂片，经95%酒精固定后送病理科，由病理医生在显微镜下观察细胞形态特征，最终判断结节性质，诊断可靠性。

确诊的患者为中年女性，病理科团队对穿刺样本进行细致镜检后发现，细胞存在核拥挤、部分淡染、核沟及个别核内假包涵体等乳头状癌典型核特征，依据TBSRTC分类标准诊断为V类（可疑恶性）。术后石蜡病理结果进一步证实为甲状腺乳头状癌，病变长径分别为 3mm、4mm。该病例的诊断难度极具挑战性：一方面，病变直径小于1cm，镜下可用于诊断的有效细胞数量极少；另一方面，微小乳头状癌的细胞团块结构松散，缺乏典型立体结构，毛玻璃样核等关键特征不典型，对病理医生的经验和鉴别能力提出极高要求。

此次，我院病理科对甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的精准诊断，不仅验证了FNA技术在临床应用的必要性和重要性，更彰显了病理科在疾病诊断中的核心价值与专业权威性，为临床诊疗决策提供了可靠依据。下一步，病理科将持续秉持精益求精的职业精神，强化病理医生专业能力培养，持续提升诊断精准度与效率，助力实现甲状腺疾病的早发现、早诊断、早治疗，为临床和患者提供更优质的病理诊断服务。

编 辑： 宣传统战科